INSCRÍBETE

Formulario de inscripción

D./Dª.: (requerido)

Madre/Padre/Tutor/a del alumno/a inscribo a mi hijo/a: CAMPUS MARIN PEIXEGALEGO 2016

Nombre alumno: (requerido)

Apellidos alumno: (requerido)

Fecha de nacimiento: (requerido)

Teléfono 1: (requerido)

Teléfono 2:

Dirección postal: (requerido)

Correo electrónico (requerido)

¿Juega habitualmente al baloncesto?: (requerido) ¿En que Club?

Talla de equipación: (requerido)

¿Sabe nadar?: (requerido)

Si considera que nos debe de comunicar algo acerca de su hijo/a hágalo a continuación.

(Ejemplo: Alergia, intolerancia,...):

¿Padece algún tipo de enfermedad?. Especifique cual:

¿Toma alguna medicación?: (requerido)

Especifique cuál y la dosis:

Elija la opción de inscripción:

 

Formulario de inscripción para segundos hermanos/as

D./Dª.: (requerido)

Madre/Padre/Tutor/a del alumno/a inscribo a mi hijo/a: CAMPUS MARIN PEIXEGALEGO 2016

Nombre alumno: (requerido)

Apellidos alumno: (requerido)

Fecha de nacimiento: (requerido)

Teléfono 1: (requerido)

Teléfono 2:

Dirección postal: (requerido)

Correo electrónico (requerido)

¿Juega habitualmente al baloncesto?: (requerido) ¿En que Club?

Talla de equipación: (requerido)

¿Sabe nadar?: (requerido)

Si considera que nos debe de comunicar algo acerca de su hijo/a hágalo a continuación.

(Ejemplo: Alergia, intolerancia,...):

¿Padece algún tipo de enfermedad?. Especifique cual:

¿Toma alguna medicación?: (requerido)

Especifique cuál y la dosis:

Elija la opción de inscripción: